Profesionales

Solicitud para el directorio de profesionales de salud mental

¡Gracias por su interés en formar parte del directorio de profesionales del Bend Resilience Project!

Nuestro objetivo es conectar a niños, familias y miembros de la comunidad afectados por eventos traumáticos con profesionales de salud mental calificados que tengan formación y experiencia en tratamientos basados en evidencia (EBT, por sus siglas en inglés).

Por favor, complete esta breve solicitud. Las solicitudes se revisarán para verificar las credenciales pertinentes antes de la inclusión en el directorio.

Los campos marcados con son obligatorios.

Información profesional

Solo el número, como lo escribe su junta de Oregón: C y el número para consejeros, T para terapeutas matrimoniales y familiares, L para trabajadores sociales, y solo el número para psicólogos. Lo verificamos con la junta.

Credenciales (marque todas las que correspondan)

Por ejemplo, certificaciones u otros títulos. Aparecen en su página de perfil.

Poblaciones que atiende

Rango de edad de los clientes que atiende 
Poblaciones que atiende (marque todas las que correspondan)

Tratamiento del trauma basado en evidencia

¿Cuáles de los siguientes tratamientos ofrece actualmente y cuenta con formación formal en ellos? (Marque todos los que correspondan). 

¿Aproximadamente cuántas horas de formación o educación continua ha completado en Terapia cognitivo-conductual centrada en el trauma (TF-CBT)? 

Cuente solo la formación en este tratamiento. La educación general sobre el trauma o el TEPT no cuenta.

¿Aproximadamente a cuántos clientes ha tratado con Terapia cognitivo-conductual centrada en el trauma (TF-CBT)? 

Cuente los clientes que usted trató con este enfoque, no los que evaluó o derivó a otro profesional.

¿Aproximadamente cuántas horas de formación o educación continua ha completado en Terapia de procesamiento cognitivo (CPT)? 

Cuente solo la formación en este tratamiento. La educación general sobre el trauma o el TEPT no cuenta.

¿Aproximadamente a cuántos clientes ha tratado con Terapia de procesamiento cognitivo (CPT)? 

Cuente los clientes que usted trató con este enfoque, no los que evaluó o derivó a otro profesional.

¿Aproximadamente cuántas horas de formación o educación continua ha completado en Exposición prolongada (PE)? 

Cuente solo la formación en este tratamiento. La educación general sobre el trauma o el TEPT no cuenta.

¿Aproximadamente a cuántos clientes ha tratado con Exposición prolongada (PE)? 

Cuente los clientes que usted trató con este enfoque, no los que evaluó o derivó a otro profesional.

¿Aproximadamente cuántas horas de formación o educación continua ha completado en Desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR)? 

Cuente solo la formación en este tratamiento. La educación general sobre el trauma o el TEPT no cuenta.

¿Aproximadamente a cuántos clientes ha tratado con Desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR)? 

Cuente los clientes que usted trató con este enfoque, no los que evaluó o derivó a otro profesional.

¿Aproximadamente cuántas horas de formación o educación continua ha completado en Psicoterapia padres-hijos (CPP)? 

Cuente solo la formación en este tratamiento. La educación general sobre el trauma o el TEPT no cuenta.

¿Aproximadamente a cuántos clientes ha tratado con Psicoterapia padres-hijos (CPP)? 

Cuente los clientes que usted trató con este enfoque, no los que evaluó o derivó a otro profesional.

¿Aproximadamente cuántas horas de formación o educación continua ha completado en Terapia de exposición escrita (WET)? 

Cuente solo la formación en este tratamiento. La educación general sobre el trauma o el TEPT no cuenta.

¿Aproximadamente a cuántos clientes ha tratado con Terapia de exposición escrita (WET)? 

Cuente los clientes que usted trató con este enfoque, no los que evaluó o derivó a otro profesional.

¿Aproximadamente cuántas horas de formación o educación continua ha completado en Terapia de exposición narrativa (NET)? 

Cuente solo la formación en este tratamiento. La educación general sobre el trauma o el TEPT no cuenta.

¿Aproximadamente a cuántos clientes ha tratado con Terapia de exposición narrativa (NET)? 

Cuente los clientes que usted trató con este enfoque, no los que evaluó o derivó a otro profesional.

Incluya la formación formal, las certificaciones, la experiencia clínica supervisada o las consultas clínicas pertinentes.

Áreas de especialización clínica

¿Qué problemas tiene experiencia en tratar? (Marque todos los que correspondan).

Disponibilidad y servicios

¿Acepta clientes nuevos actualmente? 

Acceso prioritario para las familias de Silver Rail

¿Tiene disposición para dar prioridad a las derivaciones de familias de la Escuela Primaria Silver Rail afectadas por la tragedia, por ejemplo, ofreciendo citas con mayor prontitud o haciendo excepciones a su lista de espera habitual cuando sea posible?

Accesibilidad lingüística

¿Puede ofrecer servicios clínicos en español?
Servicios que ofrece (marque todos los que correspondan)

Seguro médico y pago

Formas de pago que acepta (marque todas las que correspondan)

Declaración profesional

¿Alguna vez una licencia profesional suya ha sido restringida, suspendida, revocada o entregada voluntariamente, o ha sido objeto de medidas disciplinarias? 
Al enviar esta solicitud, confirmo que: 

Escriba su nombre completo. Servirá como su firma.

FechaLa fecha de hoy, que se agrega al enviar

El envío de una solicitud no garantiza la inclusión en el directorio de profesionales del Bend Resilience Project. Las solicitudes se revisarán para ayudar a asegurar que los profesionales clínicos incluidos tengan credenciales adecuadas para las poblaciones que atienden y los servicios que ofrecen.